亞洲,這片古老而充滿活力的土地,正以前所未有的速度邁入老齡化社會(huì)。據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),到2050年,亞洲60歲及以上人口將占全球老年人口的一半以上。這一深刻的人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變,不??僅對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),也對(duì)“亞洲成人福利”這一概念的內(nèi)涵與外延提出了新的思考。
亞洲各國(guó)在應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)方面,紛紛出臺(tái)了一系列政策舉措,力圖構(gòu)建多層次、全方位的成人福利保障體系。這些政策的??核心目標(biāo)是確保老年人的基本生活需求得到滿足,同時(shí)提升他們的生活質(zhì)量和幸福感。
養(yǎng)老金制度的完善與改革:養(yǎng)老金是老年人經(jīng)濟(jì)保障的基石。亞洲各國(guó)在養(yǎng)老金制度的設(shè)計(jì)和改革上,呈現(xiàn)出??多樣化的路徑。例如,新加坡的中央公積金(CPF)制度,將養(yǎng)老儲(chǔ)蓄與住房、醫(yī)療等緊密結(jié)合,強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任與政府支持?并存。而中國(guó)則在不斷推進(jìn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌,擴(kuò)大覆蓋面,并探索建立多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,包括企業(yè)年金和職業(yè)年金,以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的??養(yǎng)老支付壓力。
日本的國(guó)民年金和厚生年金,雖然面臨人口老齡化帶來(lái)的巨大壓力,但仍在不斷調(diào)整繳費(fèi)率和領(lǐng)取年齡,以維持制度的可持續(xù)性。韓國(guó)則在公共養(yǎng)老金之外,大力發(fā)展個(gè)人養(yǎng)老金賬戶,鼓勵(lì)家庭和個(gè)人提前規(guī)劃養(yǎng)老。社會(huì)救助與福利的拓展:除了養(yǎng)老金,許多亞洲國(guó)家還為低收入、失能或獨(dú)居老人提供了額外的社會(huì)救助和福利服務(wù)。
這包括但不限于生活補(bǔ)貼、醫(yī)療費(fèi)用減免、居家照護(hù)補(bǔ)貼等。例如,馬來(lái)西亞的“一個(gè)馬來(lái)西亞樂齡人士計(jì)劃”(1MalaysiaSeniorCitizensProgramme)就為貧困老年人提供了一系列的援助。泰國(guó)也通過(guò)各種社會(huì)福利項(xiàng)目,為老年人提供醫(yī)療保健、社會(huì)關(guān)懷等支持。
法律法規(guī)的健全:隨著老年人口的增加,保障老年人權(quán)益的法律法規(guī)也日益受到重視。亞洲各國(guó)都在積極完善《老年人權(quán)益保障法》等相關(guān)法律,明確老年人的贍養(yǎng)、醫(yī)療、財(cái)產(chǎn)等方面的權(quán)利,并加大對(duì)虐待、歧視老年人行為的懲處力度。例如,印度尼西亞就制定了《關(guān)于老年人的法律》,旨在保護(hù)老年人的權(quán)利和尊嚴(yán)。
面對(duì)不??斷增長(zhǎng)的老年人口和日益多樣化的養(yǎng)老需求,亞洲各國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)模式上積極探索創(chuàng)新,涌現(xiàn)出多種富有特色的發(fā)展方向。
居家養(yǎng)老的深化與精細(xì)化:居家養(yǎng)老作為最符合亞洲傳統(tǒng)文化價(jià)值觀的養(yǎng)老模式,仍然是主流?,F(xiàn)代的居家養(yǎng)老已不再是簡(jiǎn)單的“家庭內(nèi)部照料”,而是更加注重專業(yè)化、社會(huì)化和科技化的支持。這包括:居家照護(hù)服務(wù)的??普及:專業(yè)的居家護(hù)理員、康復(fù)師、社工等,通過(guò)上門服務(wù),為老年人提供日常起居照料、健康監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練、精神慰藉等。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的??建設(shè):在社區(qū)設(shè)立日間照料中心、老年食堂、康復(fù)站等,為居家老人提供集中性的服務(wù),緩解家庭照料壓力,同時(shí)促進(jìn)老年人社交。智慧居家養(yǎng)老的探索:利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),開發(fā)智能家居設(shè)備、健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、緊急呼叫系統(tǒng)等,實(shí)現(xiàn)對(duì)居家老人安全和健康的遠(yuǎn)程監(jiān)控與管理。
例如,日本的“全看護(hù)”系統(tǒng),就通過(guò)傳感器和AI技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)老人居家活動(dòng)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和預(yù)警。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的??升級(jí)與專業(yè)化:盡管居家養(yǎng)老是主流,但對(duì)于部分失能、失智或高齡老人,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老依然是不可或缺的選擇。亞洲各國(guó)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,也在努力提升服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)水平。
高品質(zhì)養(yǎng)老院的涌現(xiàn):市場(chǎng)涌現(xiàn)出越來(lái)越多注重環(huán)境、設(shè)施、餐飲、醫(yī)療、康復(fù)、文化娛樂等全方位服務(wù)的專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足不同層次老年人的需求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的推廣:將醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)緊密結(jié)合,實(shí)現(xiàn)“小病??不出院,大病不出區(qū)”的無(wú)縫對(duì)接,為患有慢性病或需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人提供更便捷、更專業(yè)的服務(wù)。
特色養(yǎng)老模式的探索:如失智老人專護(hù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)型養(yǎng)老院、度假式養(yǎng)老社區(qū)等,針對(duì)特定需求的老年人群體提供定制化服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老模式的構(gòu)建:社區(qū)是老年人最熟悉的生活環(huán)境,也是最能提供情感支持的場(chǎng)所。因此,以社區(qū)為依托的養(yǎng)老模式越來(lái)越受到??重視。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu):將小型、集約化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施直接設(shè)在社區(qū)內(nèi),方便老年人就近獲得服務(wù)。
社區(qū)互助養(yǎng)老:鼓勵(lì)社區(qū)居民之間開展互助養(yǎng)老活動(dòng),如老年人互相照顧、志愿服務(wù)等??,形成溫馨和諧的社區(qū)養(yǎng)老氛圍。社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái):整合社區(qū)內(nèi)的??各類資源,為老年人提供一站式的養(yǎng)老信息、服務(wù)對(duì)接、活動(dòng)組織等。
科技的發(fā)展正在深刻地改變著養(yǎng)老服務(wù)的形態(tài)。在亞洲,智慧養(yǎng)老已不再是遙不可及的概念,而是正逐步滲透到養(yǎng)老服務(wù)的??各個(gè)環(huán)節(jié)。
智能穿戴與健康監(jiān)測(cè):智能手表、手環(huán)等穿戴設(shè)備,能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)老年人的心率、血壓、睡眠等健康數(shù)據(jù),并能自動(dòng)識(shí)別跌倒等緊急情況,及時(shí)向家人或監(jiān)護(hù)人發(fā)出警報(bào)。遠(yuǎn)程醫(yī)療與在線咨詢:通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),老年人可以足不出戶地獲得醫(yī)生的遠(yuǎn)程診斷、健康咨詢和用藥指導(dǎo),尤其對(duì)于行動(dòng)不便的老年人,極大地提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性。
智能家居與生活輔助:智能語(yǔ)音助手、自動(dòng)照明系統(tǒng)、緊急呼叫按鈕、跌倒檢測(cè)傳感器等,能夠幫助老年人更便捷、更安全地生活。例如,通過(guò)語(yǔ)音指令,老人可以控制燈光、調(diào)節(jié)溫度、播放音樂,甚至呼叫緊急援助。機(jī)器人與輔助技術(shù):陪伴機(jī)器人、護(hù)理機(jī)器人、送餐機(jī)器人等,雖然仍處于發(fā)展階段,但已開始在一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家環(huán)境中得到應(yīng)用,能夠?yàn)槔夏耆颂峁┣楦信惆椤⑸钶o助,甚至協(xié)助進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練。
大數(shù)據(jù)與個(gè)性化服務(wù):通過(guò)收集和分析老年人的健康數(shù)據(jù)、生活習(xí)慣、服務(wù)需求等信息,可以為老年人提供更加個(gè)性化、精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)和健康管理方案。
在經(jīng)歷了初步的政策構(gòu)建和服務(wù)創(chuàng)新后,亞洲成人福利的發(fā)展正朝著更加深入、可持?續(xù)的方向邁進(jìn)。如何在快速變化的社會(huì)環(huán)境中,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的平衡,同時(shí)傳承和弘揚(yáng)亞洲特有的文化價(jià)值觀,成為當(dāng)前關(guān)注的焦點(diǎn)。
養(yǎng)老福利的提供,歸根結(jié)底需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)支撐。亞洲各國(guó)在探索可持續(xù)的??養(yǎng)老金融模式上,可謂是費(fèi)盡心思。
多元化的養(yǎng)老金體系:許多國(guó)家認(rèn)識(shí)到單一的公共養(yǎng)老金體系難以應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期的支付壓力,因此積極發(fā)展多支柱養(yǎng)老金體系。第一支柱(基本??養(yǎng)老保險(xiǎn))作為基礎(chǔ),第二支柱(企業(yè)年金、職業(yè)年金)和第三支柱(個(gè)人養(yǎng)老金、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn))則提供了補(bǔ)充,通過(guò)稅收優(yōu)惠、鼓勵(lì)個(gè)人儲(chǔ)蓄等方式,引導(dǎo)社會(huì)力量參與,分擔(dān)??養(yǎng)老責(zé)任。
例如,中國(guó)正在大力推廣第三支柱個(gè)人養(yǎng)老金制度,鼓勵(lì)個(gè)人為養(yǎng)老進(jìn)行長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄。積極應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)機(jī)遇:“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”作為一種新興的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),正吸引著越來(lái)越多的關(guān)注。發(fā)展面向老年人的產(chǎn)??品和服務(wù),如適老化家居、健康食品、旅游休閑、文化娛樂等,不僅能滿足老年人的需求,也能創(chuàng)造新的就業(yè)機(jī)會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
日本的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”已非常成熟,而其他亞洲國(guó)家也正逐步發(fā)掘其中的潛力。普惠金融與養(yǎng)老保障:普惠金融致力于為社會(huì)各階層??提供可負(fù)擔(dān)的金融服務(wù)。在養(yǎng)老領(lǐng)域,這意味著要開發(fā)更多適合低收入老年人、農(nóng)民、靈活就業(yè)人員的養(yǎng)老金融產(chǎn)品,讓他們也能享受到基本的??養(yǎng)老保障。
例如,一些保險(xiǎn)公司推出了小額、低保費(fèi)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,為意外或疾病??導(dǎo)致失能的老年人提供經(jīng)濟(jì)支持。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的探索:隨著老年人失能率的上升,長(zhǎng)期護(hù)理需求日益突出??。許多亞洲國(guó)家正在積極探索建立或完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,旨在減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并為失能老人提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
新加坡的“MedisaveCare”和韓國(guó)的“Long-TermCareInsurance”都是這方面的實(shí)踐。
亞洲文化歷來(lái)強(qiáng)調(diào)孝道、家庭和社區(qū)的凝聚力。在現(xiàn)代化進(jìn)程中,如何將這些傳統(tǒng)價(jià)值觀融入現(xiàn)代成人福利體系,實(shí)現(xiàn)“尊嚴(yán)養(yǎng)老”,是至關(guān)重要的課題。
家庭養(yǎng)老功能的現(xiàn)代化:盡管社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)日益發(fā)展,但??家庭在養(yǎng)老中的作用依然不可替代。現(xiàn)代的家庭養(yǎng)老,需要社會(huì)提供更多的支持和介入。例如,政府可以為居家養(yǎng)老的家庭提供培訓(xùn)、補(bǔ)貼和喘息服務(wù),幫助他們更好地照顧老人。也要引導(dǎo)年輕一代樹立正確的養(yǎng)老觀,理解和支持家庭養(yǎng)老的??責(zé)任。
社區(qū)文化與精神慰藉:社區(qū)不僅是提供物質(zhì)服務(wù)的地方,更是情感連接和精神寄托的場(chǎng)所。通過(guò)組織老年人參與社區(qū)活動(dòng)、文化娛樂、志愿服務(wù)等,可以豐富他們的精神生活,增強(qiáng)他們的歸屬感和價(jià)值感。例如,許多社區(qū)會(huì)定期舉辦老年合唱團(tuán)、書畫班、健康講座等,讓老年人老有所樂、老有所為。
尊重與自主:尊嚴(yán)養(yǎng)老的核心在于尊重老年人的意愿和選擇,保障他們的自主權(quán)。無(wú)論是在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,都應(yīng)充分聽取老年人的意見,讓他們能夠自主決定自己的生活方式、社交圈和醫(yī)療護(hù)理方案。例如,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,應(yīng)提供多元化的餐飲選擇、靈活的作息時(shí)間,并鼓勵(lì)老人參與機(jī)構(gòu)的管理和決策。
跨代交流與融合:鼓勵(lì)不同代際之間的交流與互動(dòng),有助于打破代溝,增進(jìn)理解。例如,一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)組織老年人與學(xué)生進(jìn)行交流活動(dòng),讓他們分享人生經(jīng)驗(yàn),也讓年輕人學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化。這種跨代融合,能夠讓老年人感受到社會(huì)的關(guān)愛和尊重,減少孤獨(dú)感。推廣“積極老齡化”理念:“積極老齡化”強(qiáng)調(diào)老年人是社會(huì)的寶貴財(cái)富,應(yīng)該繼續(xù)參與社會(huì)活動(dòng),發(fā)揮余熱。
這包括鼓勵(lì)老年人繼續(xù)工作(如果身體允許)、參與志愿服務(wù)、學(xué)習(xí)新知識(shí)、發(fā)展個(gè)人興趣愛好等,讓他們?cè)谕砟暌廊荒軌虮??持活力,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
亞洲各國(guó)在成人福利領(lǐng)域的發(fā)展并非孤立進(jìn)行,而是積極參與國(guó)際合作,借鑒他國(guó)經(jīng)驗(yàn),共同推動(dòng)全球老年福利事業(yè)的進(jìn)步。
學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家成熟經(jīng)驗(yàn):歐洲和北美等發(fā)達(dá)國(guó)家在養(yǎng)老金制度、長(zhǎng)期護(hù)理、社區(qū)服務(wù)、技術(shù)應(yīng)用等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。亞洲國(guó)家可以通過(guò)參與國(guó)際會(huì)議、組織交流訪問、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理模式等方式,學(xué)習(xí)和借鑒這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)。推動(dòng)區(qū)域性合作:亞洲國(guó)家之間在地理位置、文化背景等方面存在一定的相似性,可以通過(guò)區(qū)域性合作,共同應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn)。
例如,可以建立亞洲老年福利研究中心,共享研究成果;可以推動(dòng)區(qū)域性的老年人旅游、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)合作等。技術(shù)與創(chuàng)??新合作:在智慧養(yǎng)老、生物科技、醫(yī)療康復(fù)等領(lǐng)域,亞洲國(guó)家可以加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)和創(chuàng)新合作,共同開發(fā)適用于亞洲老年人的技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。關(guān)注弱勢(shì)群體:國(guó)際合作也應(yīng)關(guān)注亞洲地區(qū)特有的??弱勢(shì)老年群體,如農(nóng)村老人、少數(shù)民族老人、殘疾老人等,通過(guò)聯(lián)合項(xiàng)目和援助,提升他們的福利水平。
亞洲成人福利的發(fā)展,是一場(chǎng)深刻的社會(huì)變革,也是一個(gè)充滿希望的未來(lái)。從政策的完善到服務(wù)的創(chuàng)新,從技術(shù)的賦能到文化的傳承,每一個(gè)環(huán)節(jié)都凝聚著智慧與努力。面向未來(lái),亞洲各國(guó)將繼續(xù)以更加開放的姿態(tài),擁抱??多元化的發(fā)展模式,積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),在保障老年人基本權(quán)益的更要致力于提升他們的生活品質(zhì),讓他們能夠擁有一個(gè)健康、快樂、有尊嚴(yán)的??晚年。